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阿拉斯加睡眠教育中心

打,睡眠呼吸暂停和怀孕

张贴者 珍妮弗·海恩斯(Jennifer Hines)

在以下位置找到我:
上2018年7月2日8:34:00

 一次新的怀孕令人兴奋,并带来了关于孕吐,渴望食物和产生“特殊光泽”的经典讨论。

 然而,很少有人考虑到怀孕会导致他们的睡眠质量恶化。国家睡眠基金会的《妇女与睡眠》民意调查显示,在怀孕期间,有78%的女性对睡眠的抱怨比其他任何时候都要多。

  孕妇急需睡眠。然而,剥夺睡眠的想法仍主要归因于遥远的父母生活。  However, 这些女性实际上可能会在大三出生前的几个月里面对那些传奇般的不眠之夜。

 睡眠呼吸紊乱是怀孕期间荷尔蒙和生理变化的结果。如果不加以治疗,它们会导致分娩前后母亲和婴儿的健康问题。

怀孕如何导致睡眠呼吸障碍

许多妇女进入孕期时都非常健康,但这并不能保证她们会避免充血,打呼,和睡眠呼吸暂停。这三者均可在怀孕时发生。为什么?

 较高的雌激素和孕酮水平会导致孕妇体内的水分滞留。一旦您的头部撞到枕头上并且液体重新分配,白天那些肿胀的脚踝就会变成脖子周围的肿胀区域。睡觉时甚至鼻塞都是粘液膜和鼻腔肿胀的结果。

 这些流体的增加不仅仅是“保水”。孕妇体内的血液量增加了50%。仅此一项就可能导致拥塞。

 这些不断变化的激素会在准备容纳正在成长的婴儿时改变人体的肌肉张力。这种“抑制”效果可能导致打呼::上呼吸道放松并部分关闭,从而减少了吸气和呼气的空间。超过四分之一的妇女在怀孕时成为第一次打呼。

 但是,对于某些人来说,打ing和上呼吸道阻力普遍存在问题会很快导致 阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA).

当上呼吸道被软肿的组织完全阻塞时,就会发生OSA。结果是打呼heavy,伴随长时间的停顿,喘气或窒息,导致血氧减少。巴尔的摩默西医学中心的罗伯特·阿特拉斯(Robert Atlas)博士认为,未经治疗的睡眠呼吸暂停不仅剥夺了母亲,而且剥夺了未出生的孩子对怀孕健康至关重要的氧气。 

到三个月的睡眠呼吸暂停和怀孕

从头三个月到最终分娩,OSA的症状可能会大大增加。最近的一项纵向研究表明,OSA的风险在孕早期和孕晚期之间增加了15%以上。 怀孕三个月图

前三个月: OSA是水肿(肿胀)的直接结果。疲劳也很普遍。如果被告知您大声打sn或在睡眠中喘息和窒息,则您可能正在开发OSA。

中期: OSA的任何小问题都显而易见。正常体重增加加上持续肿胀有助于OSA。粘液膜也可能分泌更多的液体。

晚期: 白天过度嗜睡可能会复仇,预示着OSA的发作。这是孕妇也超重的最大风险。但是,即使是体重适当增加的孕妇,此时仍可保持睡眠而不呼吸困难。 

 

怀孕和 OSA: Other Risks

肥胖。肥胖是OSA的主要危险因素。 CDC估计,超过50%的孕妇超重或肥胖。这些母亲流产,早产,死产和有先天缺陷的婴儿的风险较高。肥胖使母亲和婴儿都有患高血压和胰岛素抵抗的危险。这些母亲的心脏病,糖尿病,先兆子痫,肺动脉高压和血凝块的发生率也更高。他们更经常需要剖腹产,并且产后感染的风险更高。 

糖尿病。 患有高血糖和胰岛素抵抗的孕妇(通常称为“妊娠糖尿病”)更容易生出先天性心脏缺陷的婴儿。这包括那些在怀孕前没有糖尿病的人。 在这里了解糖尿病和OSA的关系.

肺动脉高压和先兆子痫。 睡眠期间血液中氧气不足会引发一系列事件,导致危险的高血压,有时会导致罕见的但危险的与妊娠相关的疾病,称为先兆子痫。研究显示,患有OSA的孕妇中有42%患有先兆子痫,而没有OSA的母亲中则有17%。

胎儿风险。 Atlas博士说,未接受OSA治疗的妇女所生的婴儿可能“长大后会患有不同类型的并发症,例如糖尿病,肥胖和体重问题”,这种情况被称为“代谢综合症”。由此引起的反复缺氧会影响肝脏的肝功能。宝宝 在子宫内导致他们出生后维持血糖平衡能力的长期变化。

分娩和并发症。 研究人员最近发现,每晚睡眠时间少于6个小时的妇女分娩时间更长,剖宫产的可能性高出近5倍。使用OSA也会使剖腹产率增加一倍。

萧条。 OSA与抑郁症之间存在关系;对于孕妇,未治疗OSA的孕妇在怀孕期间直至产后出现抑郁的风险增加。

 

两个人睡觉的重要性

 对于许多新妈妈来说,分娩和分娩后获得充足睡眠的可能性甚至更低。在此之前,所有孕妇都应优先考虑睡眠。识别和治疗任何睡眠呼吸障碍都对母亲和婴儿都有利。 

确保充足的睡眠并防止怀孕期间出现睡眠呼吸问题的几种方法包括:

  • 实际操作时小睡。
  • 左侧睡觉,可改善血液循环并有助于保持呼吸道通畅。
  • 用生理盐水喷鼻进行充血。
  • 每天进行30分钟的运动(经医生批准)。
  • 吃均衡饮食以促进新陈代谢。
  • 选择床边加湿器以保持鼻窦清洁。 
  • 怀孕期间OSA的治疗

 怀孕中的OSA是一个动态过程,这通过不同的方式变得明显如果没有适当的睡眠,妈妈2分在怀孕期间可能会患OSA。每个月过去的时候都增加柜子。彻底的医疗保健提供者应每三个月对患者进行筛查,以发现任何呼吸问题。

 已显示特别是在妊娠中期进行筛查对于查明睡眠呼吸问题是有效的,而妊娠晚期BMI的比较可以可靠地预测OSA的新发作。  

  持续气道正压(CPAP)治疗 被认为是OSA最安全,最有效的治疗方法,但是它确实需要诊断和处方。

 不要犹豫,告诉您的照料者睡前闷闷,打呼,、夜间窒息或喘气,早晨头痛,醒来时口干或喉咙痛或白天过度嗜睡。

妇女与睡眠ASC如何关注我们的睡眠问题

不要将您和未出生婴儿的健康置于危险之中。 如果您有任何睡眠呼吸暂停的迹象,请致电阿拉斯加睡眠诊所进行免费睡眠评估。

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主题: 肺动脉压, 怀孕, 萧条, OSA, 宝宝, 高血压

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