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阿拉斯加睡眠教育中心

儿童睡眠呼吸暂停,第1部分:ADHD与OSA

张贴者 阿拉斯加睡眠诊所的儿科医学主任哈里·袁(Harry Yuan),D.O.,MPH,FCCP,FAASM 于七月30,2018 8:03:00上午

作为人类,总是有犯错误的倾向。当父母无法弄清为什么孩子过高,注意力不集中,情绪低落或冲动时,医生会犯错。他们在学校和家庭中表现得很快。在大多数情况下,诊断倾向于ADHD诊断。但是对于儿童来说,如果您没有提出正确的问题,则多动症和睡眠呼吸暂停的症状是平行的。

注意缺陷/多动症(ADHD) 是一种以持续的注意力不集中和/或活动过度模式为特征的脑部疾病,会干扰功能或发育。注意力不集中,无法控制的冲动和活动过度是令人关注的三个主要症状。美国精神病学协会指出,美国有5%的儿童被诊断出患有ADHD;全球总数为7%。  kid3

在诊断出的儿童中,美国有350万儿童 规定的 常见的ADHD药物,例如Ritalin和Adderall。但是新的研究表明多动症 兴奋药物 控制这些症状的方法使儿童无法获得所需的睡眠。服用兴奋剂的儿童入睡时间更长,这意味着睡眠质量较差,睡眠较少。

“这可能会延迟 睡眠发作的睡眠时间,使孩子们整夜睡眠不足,入睡困难也更大。”纽约北岸-LIJ科恩儿童医学中心的Andrew Adesman博士说。

问题源于 误诊多动症 什么时候可能是睡眠呼吸暂停。如果孩子晚上睡眠不好,他们可能情绪低落,无法集中精力学习,弄湿床甚至是过度活跃。

儿童多动症和OSA美国睡眠呼吸暂停协会 提示,多达25%的被诊断为注意力缺陷多动障碍的儿童实际上可能患有阻塞性睡眠呼吸暂停症状,并且他们的许多学习困难和行为问题可能是由于睡眠不足造成的。

阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA) 是一种涉及睡眠过程中部分或完全阻塞气道的反复发作的疾病。人体将其识别为“窒息现象”,血压升高和心律减慢。呼吸暂停发作期间血氧水平也可能下降。

打sn的孩子 晚上或发出使他们从睡眠中醒来的喘息声可能是睡眠呼吸暂停的信号。打声大可能意味着您的孩子的呼吸受阻。耳鼻喉科可以确定是否出现增大的腺样体或扁桃体导致气道狭窄。有时将其移除有助于改善病情。

误诊的病例甚至有 牙医 对问题发出警报,以促进适当的治疗。 “口腔用具”对于小儿OSA的治疗尤其有用,尤其是在面部骨骼生长完全完全的青少年中。患有呼吸暂停的潜在危险因素是您的孩子是否有涉及舌头或下颌的异常。

 DDS牙医迈克尔·富布赖特(Michael Fulbright)说:“发现这些孩子中有很大比例的下颌骨不足或上颌骨不足。”这些情况可能导致口腔结构,例如颌骨向后推并关闭气道。气道关闭时,他们的呼吸不足-他们没有得到足够的氧气……就像普通的成人睡眠呼吸暂停患者一样。如果孩子患有睡眠呼吸暂停,他们白天可能会感到疲倦,在学校锻炼,因为他们没有得到正常的睡眠。”

在诊断患有多动症的儿童中,睡眠秩序已转变为最常见的病症,在调解中出现的各种睡眠问题可能会加剧症状。在诊断出的睡眠不足的情况下,焦虑尤其会加剧。

根据健康专线,成人和儿童在第二天的第二天有不同的症状。 不安的夜晚睡眠。 “当孩子睡眠不足时,他们通常会变得过度活跃。另一方面,成年人通常会感到更加疲劳,精力不足。”

儿童睡眠中断也可能导致 噩梦或夜惊。有些人将这些干扰视为多动症焦虑的一部分,但可能是由于呼吸暂停干扰了整夜的睡眠。

未诊断的睡眠呼吸暂停的后果 影响超过一个宁静的夜晚。由于不专心和喜怒无常,他们的社交行为可能引起与朋友的更多打架或行为问题。睡眠呼吸暂停可能由于未产生足够的生长激素而导致生长和发育减慢。肥胖也可能导致一系列健康问题,导致您的孩子对胰岛素的抵抗力更高,并且在白天感到疲劳。

儿童的睡眠障碍可能会导致学业下降,而脾气暴躁的儿童甚至会导致社交生活中的行为问题。

如果您认为自己的孩子患有睡眠障碍或被误诊为多动症,则第一步是提醒孩子的儿科医生。经过适当的体格检查后,他们将确定是否需要扩大耳鼻喉科以扩大腺样和/或扁桃体或进行睡眠研究。

一个 苏醒。支援团队 通过美国睡眠呼吸暂停协会,可以向遇到误诊以及在处理儿科OSA的道路上其他人的任何问题提供帮助。

如果您的孩子仍被诊断患有多动症,请与您的医生谈谈选择的方法。一种 无刺激性 可能是一个更好的选择。这些药物比刺激物花费的时间更长,但也可以改善注意力缺陷多动症患者的注意力,注意力和冲动性。

我们的医生可以采取以下步骤,通过阿拉斯加睡眠诊所的免费儿科电话咨询来正确诊断您的孩子。

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主题: 睡觉和孩子, 儿童OSA, dh, 药物

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