
当您提到阻塞性睡眠呼吸暂停时,通常不会想到消化和胃肠道问题。史蒂芬·帕克(Steven Park)博士也曾经这样思考,直到见面 洛林(Lorraine),三十多岁的女性,外表苗条健康。然而,由于讨厌的剧烈头痛,她不愿在早晨醒来,觉得自己尽管睡了八个小时,却只睡了两个小时。她也有多年 进食后出现的慢性腹泻,腹胀和胃痉挛。 被发现她患有轻度 阻塞性睡眠呼吸暂停。
众所周知 阻塞性睡眠呼吸暂停与高血压,糖尿病,心脏病发作和中风密切相关。 在进行这项研究时,Park博士发现只有少数研究涉及胃肠道问题和睡眠呼吸暂停。不出所料,最常见的情况是反酸。
在描述这些研究之前,重要的是 看看当你在下时会发生什么 慢性压力。未经治疗 阻塞性睡眠呼吸暂停或 上呼吸道阻力综合症可能对您的身体造成压力反应。 。朴博士阅读时有个重大启示 罗伯特·萨波斯基(Robert Sapolsky)的书, 为什么斑马不患溃疡。主要概念是,如果您被老虎追赶,那么您要做的最后一件事就是繁殖或消化。
然后是一个故事,内容是一名内战士兵遭受严重的腹部爆炸伤害,肠子完全暴露在外。医生指出,当他心情愉快时,肠子看上去粉红色且充满活力。在痛苦的过程中,肠子看起来很黑和暗淡。这个故事支持Zapolsky的老虎例子,即在急性应激时,血液和神经系统的激活会从肠中转移,有利于您的心脏和核心肌肉,因此您可以战斗或奔跑。
同样, 阻塞性睡眠呼吸暂停将有 慢性低度生理压力,使血液流动和营养供应远离肠道。现在想象一下,如果你吃饭。酸分泌,胆汁形成,蠕动(肌肉有节奏的运动)和吸收的正常消化过程将受到损害。想象一下当您将食物放入胃中时会发生什么。它会引起腹胀,疼痛,消化不良,腹泻或便秘。
这是5种胃肠道疾病,已记录与睡眠障碍或阻塞性睡眠呼吸暂停相关。
1.肠易激综合症(IBS)
本文开头给出的示例是一名患有IBS的年轻女子。在一个 小书房 来自以色列Soroka大学和Ben-Gurion大学的研究人员发现,IBS受试者的睡眠碎片增加,唤醒指数提高2倍,慢波(深度)睡眠水平降低。 毫不奇怪,IBS患者中有3/6患有OSA。其余的大概有 上呼吸道阻力综合征 (UARS)。
2.炎症性肠病(慢性溃疡性结肠炎)
研究人员 Rush University的研究人员比较了炎症性肠病(IBD,慢性或溃疡性结肠炎),肠易激综合症(IBS)和对照组患者的睡眠质量。 平均AHI为7-8。<控件中为1。所有参与者中有13%拥有 阻塞性睡眠呼吸暂停。值得注意的是,IBD和IBS患者的唤醒指数是对照组的两倍。
3.乳糜泻
尽管有报告说,无麸质饮食后睡眠呼吸暂停得到改善, 一项研究 那不勒斯大学的研究发现,无麸质饮食不能改善腹腔患者的睡眠质量评分。 In 一个博客 Dr. Park 他写了一篇关于乳糜泻的文章,他观察到,他认识的每位患有乳糜泻症状(无论是乳糜泻还是面筋敏感性)的患者的下颌都很小,气道非常狭窄。
4.结肠癌
据证明 缺少 睡觉或 太多了 睡眠会增加患结肠癌的风险。在 this 标志性研究 来自西班牙, 阻塞性睡眠呼吸暂停与较高的癌症发生率有关(所有类型)。值得注意的是,这种风险增加仅在65岁以下的男性中看到。与AHI相比,发现较低的氧气水平与增加的癌症风险具有更好的相关性。的 最常见的癌症类型是结肠癌。看到的其他常见癌症是前列腺癌,肺癌和乳腺癌。
5.酸倒流
的基本原则之一 阻塞性睡眠呼吸暂停与酸反流密切相关。有研究的主题描述了 阻塞性睡眠呼吸暂停可加重反流,反之亦然。 Studies have shown that 治疗OSA 可以帮助反流症状和 治疗返流 可以降低OSA严重性评分。由呼吸暂停在胸壁产生的类似真空的负压是这种情况的简单解释。产生的不仅是酸,而且还有胆汁,消化酶和细菌。有文献报道胃蛋白酶中的胃蛋白酶(一种消化酶) 中耳, 窦 和 肺洗。想象一下这些物质对牙齿的作用,特别是如果您的口呼吸水平较低的唾液具有碱性的话。
睡眠医生观察到,时差最常见的症状是便秘。您的消化系统与昼夜节律和睡眠方式密切相关。再加上来自 阻塞性睡眠呼吸暂停或 上呼吸道阻力综合征,我们发现这些关联并不奇怪。
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